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病院指標(平成30年度）
平成30年度 美幌町立国民健康保険病院 病院指標
医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）＜外部リンク＞
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
- 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
- その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数
| 年齢区分 | 0歳～ | 10歳～ | 20歳～ | 30歳～ | 40歳～ | 50歳～ | 60歳～ | 70歳～ | 80歳～ | 90歳～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 62名 | 20名 | 20名 | 35名 | 31名 | 101名 | 219名 | 388名 | 496名 | 257名 |
年齢階級別退院患者数合計：1629名
当院は現在包括医療費支払制度(DPC/PDPS)の準備病院として稼働しており、そのデータを基に集計しております。
包括医療費支払制度(DPC/PDPS)の対象外のデータ（労災入院など保険診療外での入院の場合）は集計対象外となっています。
また、当データは厚生労働省によって定められた形式にて公表されており、患者数が10名に満たない項目については”-”と記載されております。
年齢階級別患者数については、全入院患者に対しての割合は下記のようになります。
0～：3.80% 10～：1.23% 20～:1.23% 30～：2.14% 40～：1.90% 50～：6.20% 60～：13.44%
70～：23.82% 80～：30.45% 90～：15.78%
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x00x | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし | 37 | 18.11 | 20.92 | 2.70% | 83.84 | |
| 100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 31 | 21.29 | 9.12 | 9.68% | 85.87 | |
| 060100xx01xx0x | 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副傷病 なし | 23 | 2.57 | 2.67 | 0.00% | 65.43 | |
| 110310xx99xx0x | 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし | 20 | 12.45 | 12.58 | 5.00% | 79.15 | |
| 060380xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし | 18 | 6.78 | 5.42 | 0.00% | 60.33 |
内科のデータは、総合診療科と消化器内科を合わせたものとなります。
「平均在院日数」は、下記の計算式にて算出しております（※以下、全ての項目について同様）。
平均在院日数 ＝ 入院から退院までの在院日数（退院日を含みます） ÷ 患者数
「転院率」は、下記の計算式にて計算しております（※以下、全ての項目について同様）
転院率 ＝ 退院時に他医療機関へ転院した患者 ÷ 各項目の患者数
循環器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x00x | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし | 16 | 22.31 | 20.92 | 0.00% | 84.63 | |
| 040130xx99x1xx | 呼吸不全（その他） 手術なし 手術・処置等2 あり | 11 | 4.00 | 16.33 | 0.00% | 93.00 | |
| 110310xx99xx0x | 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし | - | - | - | - | - | |
| 050070xx99000x | 頻脈性不整脈 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし | - | - | - | - | - | |
| 050130xx99000x | 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし | - | - | - | - | - |
呼吸器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x00x | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし | 16 | 18.94 | 20.92 | 0.00% | 87.81 | |
| 040120xx99000x | 慢性閉塞性肺疾患 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし | 15 | 19.20 | 13.63 | 0.00% | 76.80 | |
| 050130xx99000x | 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし | - | - | - | - | - | |
| 040040xx9900xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし | - | - | - | - | - | |
| 040050xx99x0xx | 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし | - | - | - | - | - |
「肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし」「胸壁腫瘍、胸膜腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし」と同じ患者数の診断群分類として「040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし」があります。
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | - | - | - | - | - | |
| 050180xx02xxxx | 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 | - | - | - | - | - | |
| 080010xxxx0xxx | 膿皮症 手術・処置等1 なし | - | - | - | - | - | |
| 080007xx010xxx | 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等 手術・処置等1 なし | - | - | - | - | - | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし | - | - | - | - | - |
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160690xx99xx0x | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 定義副傷病 なし | 53 | 20.72 | 19.61 | 1.89% | 81.94 | |
| 160800xx01xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 31 | 36.07 | 26.30 | 12.90% | 85.32 | |
| 070343xx99x00x | 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし | 21 | 14.86 | 12.02 | 4.76% | 80.52 | |
| 160400xx99x00x | 胸郭・横隔膜損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし | 11 | 17.82 | 8.56 | 18.18% | 85.55 | |
| 160760xx97xxxx | 前腕の骨折 手術あり | 11 | 14.55 | 5.68 | 0.00% | 72.91 |
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110070xx0200xx | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし | 32 | 7.06 | 7.20 | 0.00% | 72.81 | |
| 110080xx991x0x | 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 定義副傷病 なし | 32 | 2.00 | 2.53 | 0.00% | 72.88 | |
| 11012xxx020x0x | 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし | 16 | 4.81 | 5.62 | 0.00% | 64.31 | |
| 110200xx02xxxx | 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 | 13 | 12.00 | 8.65 | 0.00% | 75.08 | |
| 110200xx99xxxx | 前立腺肥大症等 手術なし | 13 | 6.23 | 6.41 | 0.00% | 76.23 |
泌尿器科のデータには腎臓内科の患者も含みます（患者内訳：泌尿器科入院患者266名、腎臓内科入院患者0名）
小児科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040090xxxxxx0x | 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 定義副傷病 なし | 15 | 3.87 | 6.19 | 0.00% | 1.60 | |
| 040100xxxxx00x | 喘息 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし | 12 | 4.67 | 6.62 | 0.00% | 4.08 | |
| 0400801199x00x | 肺炎等（1歳以上15歳未満） 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし | - | - | - | - | - | |
| 060380xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし | - | - | - | - | - | |
| 150040xxxxx0xx | 熱性けいれん 手術・処置等2 なし | - | - | - | - | - |
「熱性けいれん 手術・処置等2 なし」と同じ患者数の患者数の診断群分類として「070590xx99x0xx血管腫、リンパ管腫 手術なし 手術・処置等2 なし」があります。
婦人科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 12002xxx02x0xx | 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部（腟部）切除術等 手術・処置等2 なし | - | - | - | - | - | |
| 060380xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし | - | - | - | - | - | |
| 120060xx01xxxx | 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 | - | - | - | - | - | |
| 120140xxxxxxxx | 流産 | - | - | - | - | - | |
| 120165xx99xxxx | 妊娠合併症等 手術なし | - | - | - | - | - |
「妊娠合併症等 手術なし」と同じ患者数の診断群分類として「130090xx97x0xx 貧血（その他） 手術あり 手術・処置等2 なし」があります。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| 大腸癌 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| 乳癌 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| 肺癌 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| 肝癌 | - | - | - | - | - | - | - | - |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
全ての項目が患者数10名に満たないため、”-”にて記載されておりますが、参考として下記に患者内訳を記載いたします。
胃がん（初発 ： stageⅠ:1 stageⅡ:1 stageⅢ:0 stageⅣ:4 不明:2名） 再発1名
大腸がん（初発 ： stageⅠ:3 stageⅡ:2 stageⅢ:2 stageⅣ:4 不明:5名） 再発5名
乳がん（該当者なし）
肺がん（初発 ： stageⅠ:0 stageⅡ:0 stageⅢ:1 stageⅣ:2 不明:1名） 再発9名
肝がん（初発 ： stageⅠ:0 stageⅡ:0 stageⅢ:0 stageⅣ:1 不明:1名） 再発3名
なお、同一の方が同じ症例にて2回入院した場合、症例数は2とカウントします。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 10 | 7.20 | 60.30 |
| 中等症 | 48 | 12.13 | 84.54 |
| 重症 | 11 | 19.55 | 85.82 |
| 超重症 | 15 | 26.07 | 87.87 |
| 不明 | - | - | - |
- 重症度の判定にはA-DROPスコアを用いております。詳細は下記の通りとなります。
「A-DROPスコア」
- 男性70歳以上、女性75歳以上
- BUN21mg/dL以上または脱水あり
- SpO2＜＝90%(PaO2 60Torr以下)
- 意識障害あり
- 収縮期血圧90mmHg以下
上記、各1）～5）のうち
- いずれの項目も満たさない ・・・ 軽症
- 1～2項目該当する ・・・ 中等症
- 3項目該当する ・・・ 重症
- 4～5項目該当もしくはショック状態 ・・・ 超重症
- 各項目のうち、どれか一つでも不明の場合 ・・・ 不明
脳梗塞の患者数等
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 19 | 30.47 | 85.95 | 26.32% |
| その他 | 1 | 37.00 | 67.00 | 100.00% |
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 | 23 | 3.48 | 1.52 | 4.35% | 69.35 | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | - | - | - | - | - | |
| K664 | 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） | - | - | - | - | - | |
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | - | - | - | - | - | |
| K610-3 | 内シャント又は外シャント設置術 | - | - | - | - | - |
内科のデータは、総合診療科と消化器内科を合わせたものとなります。
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K6335 | ヘルニア手術 鼠径ヘルニア | - | - | - | - | - | |
| K6171 | 下肢静脈瘤手術（抜去切除術） | - | - | - | - | - | |
| K0052 | 皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径2cm以上4cm未満） | - | - | - | - | - | |
| K7434 | 痔核手術（根治手術） | - | - | - | - | - | |
| K753 | 毛巣嚢、毛巣瘻、毛巣洞手術 | - | - | - | - |
「皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径2cm以上4cm未満）」と同じ患者数の手術として「K0053 皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径4cm以上）」「K0063 皮膚腫瘍摘出術（露出部以外）（長径6cm以上）」「K749 肛門拡張術（観血的）」があります。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 | 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 | 26 | 3.12 | 24.62 | 3.85% | 82.54 | |
| K0811 | 人工骨頭挿入術 肩、股 | 16 | 7.19 | 39.00 | 18.75% | 81.81 | |
| K0462 | 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 | - | - | - | - | - | |
| K0821 | 人工関節置換術 肩、股、膝 | - | - | - | - | - | |
| K0483 | 骨内異物（挿入物を含む。）除去術 前腕、下腿 | - | - | - | - | - |
「K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術 前腕、下腿」と同じ患者数の手術として「K0731 関節内骨折観血的手術 肩、股、膝、肘」があります。
泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K8036イ | 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術・電解質溶液利用） | 31 | 1.48 | 4.68 | 0.00% | 72.84 | |
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの | 22 | 2.09 | 3.68 | 0.00% | 67.45 | |
| K773-2 | 腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術 | 12 | 1.00 | 11.33 | 0.00% | 77.25 | |
| K768 | 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） | - | - | - | - | - | |
| K7981 | 膀胱結石、異物摘出術 経尿道的手術 | - | - | - | - | - |
婦人科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K867 | 子宮頸部（腟部）切除術 | - | - | - | - | - | |
| K877 | 子宮全摘術 | - | - | - | - | - | |
その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | 1 | 0.06% |
| 異なる | 2 | 0.12% | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 4 | 0.25% |
| 異なる | 1 | 0.06% | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | 0 | 0.00% |
| 異なる | 0 | 0.00% | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 6 | 0.37% |
| 異なる | 0 | 0.00% |
- 「入院契機」とは入院する契機となった病名のことです。入院契機と「同一」とは「上記の傷病のために入院した症例」のことです。入院契機と「異なる」とは「入院当初は異なる傷病のために入院したが、結果的に上記の傷病が「最も医療資源を投入した傷病」になった症例です。また、発生率は、全退院患者数に対する発生率となります。
- 手術・処置等の合併症は下記の通りとなります。なお、他医療機関において行った手術・処置の合併症例を含みます。
ICD10 / 傷病名 / 症例数 / 発生率（対全入院症例）
T810 / 後出血 / 1 / 0.06%
T818 / 食道吻合部狭窄 / 1 / 0.06%
T827 / 中心静脈カテーテル感染症 / 1 / 0.06%
T828 / 透析シャント閉塞 / 1 / 0.06%
T840 / 右人工股関節の破損 / 2 / 0.12%
更新履歴 R1.9.30公開
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